被诊断为糖尿病后,需要长期与药为伍,不少患者由此背上了巨大的心理负担。但也有例外。46岁的许先生确诊糖尿病已经两年了,药一粒没吃,血糖却恢复了正常。
他是怎么做到的?他的做法,其他糖尿病患者又是否可以照搬?
他希望不吃药就能降血糖
许先生是两年前在一次单位例行体检中被查出血糖偏高的。他的空腹血糖超过了8mmol/L,而正常值应该不超过6.1mmol/L。
在随后专科门诊中,许先生被确诊为糖尿病,医生开了药,但他打心眼里排斥:“谁都不想长期吃药当药罐子啊。”
为了不吃药,许先生来到宁大医学院附属医院内分泌科门诊找到主任医师、医学博士毛玉山。毛医生对糖尿病及其并发症有深入研究。
他认为许先生的糖尿病尚属早期,餐后血糖和糖化血红蛋白还不是太高,而其体型肥胖,不吃药就控制血糖的想法不是没有可能性。
毛医生为许先生量身定制了饮食和运动计划,纠正他“多吃少动”的不良生活习惯,做到减轻体重并且不反弹,同时强调,过程中要加强监测,一旦尝试无效,该吃药就及时吃药。
口水加汗水,这事还真成了
除了血糖高,许先生的转氨酶、甘油三酯和尿酸也都超标了。毛医生认为这主要肥胖引起的多重代谢紊乱。因此他要做的第一件事就是减肥。
“我身高1米68,两年前的体重是152斤,现在140斤出头。腰围原来29寸,现在26寸。两年前查出的脂肪肝现在明显减轻了。”许先生告诉记者,这些变化的背后凝聚着他的口水和汗水。
许先生是一家研究机构的坐班族,平时甚少运动,早饭、中饭还比较正常,晚上则是大快朵颐,晚饭能吃两大碗,最喜欢的菜是红烧蹄膀,一人一顿能吃一整只。
吃过晚饭他就变成了“沙发土豆”——窝在沙发上看电视嗑瓜子吃薯片,一晚上能消灭好几袋高脂肪高热量的零食。
此外,许先生吃起水果来也很生猛,比手掌还大的芒果一次吃两三个,大西瓜一次吃半个,葡萄一次吃小半脸盆,摄入的糖分相当可观。
自从决心减肥后,许先生晚上食量大减。饭逐渐减少到一碗,红烧蹄膀变成了清蒸鱼和水煮菜。每次吃到六七分饱就打住了,打饱嗝甚至要松开两个皮带扣的情况再没有发生过,水果也不再无节制地吃。
晚上8点之后就不进食了。朋友们来约宵夜也都推掉。“尽量不要在外面吃饭,重油重盐,而且一群人一起边吃边聊很容易就吃多了。”许先生说。
看电视变成了做运动。有时是在家运动,有时是上健身房。上健身房是为了更好地减掉腹部脂肪。“腹型肥胖最麻烦了,四肢不胖却挺个将军肚,脂肪全长在内脏上了,三高也跟着找上门了。”
许先生认为,在健身房里可以找教练指导,可以和其他达人交流,更容易坚持运动,减肥效果比自己一人埋头苦干要好。
平日里,许先生还经常走路上下班,午间和同事打乒乓球,加上一周两次以上的健身房,平均算下来每天运动时间不下两小时。
许先生透露,自己接下来的目标是腰围再小一寸,体重控制到140斤以下,继续不吃药而维持好血糖,“为此,我已经把酒戒了,烟也改成了电子烟,偶尔吸几口。”
专家意见:这些做法其他患者都可复制
许先生的做法并无稀奇,关键在于坚持。广大糖尿病患者是否可以照做,并且和他一样收获理想的效果?对此,毛玉山医生的答案是,可以复制。
“少吃多动”是糖尿病的基本治疗措施,也适合于高血压、高脂血症、痛风等慢性代谢性疾病,该做法有百利而无一害,虽然不能让所有患者都摆脱药物,但都会有积极意义。
通过少吃多动,像许先生这样早期、症状不明显的患者有可能在短则几个月、长则数年的时间里,不吃药即可控制住血糖;其他患者也有望实现减少药量,同时维持原来的治疗效果,或是药量不变,但可以达到较以前更好的控制状态。
“总的来说,少吃多动可以改善糖尿病的病理生理基础,提升全身健康状况,从而延缓甚至部分逆转糖尿病的发展进程,预防或延缓并发症的出现和加重,减轻患者的身体负担、心理负担,形成良性循环。”毛医生介绍。
需要注意的是,许先生是经过医生评估并在医生指导下开始尝试的。其他患者有意尝试也要先去专科门诊,找专业医生看一看,不能自己拍拍脑袋就贸然行动。
最后毛医生也提醒广大病友,控制不等于治愈,目前糖尿病还无法根治,即使是许先生眼下的“美好”也是有时限的,无法永远持续下去。
对此,大家要摆正心态,端正认知,根据病情及时用药,及时调整药量。“药物固然有一定副作用,但在医生监控下用药还是相当安全的。反之,执意不用药,放任病情进展,养病如养虎,对患者的危害更大。”毛医生如是说。
宁波晚报记者童程红通讯员庞赟