世界防治结核病日到了，要正确认识结核病

3月24日是世界防治结核病日，今年的主题是“发挥领导力终结结核病”，只要掌握肺结核的科学防治知识，结核病可防可控。 

【认识】　除头发和指甲外 身体任何部位都可患结核病 

说起结核，人们首先想到的就是传染性极强的肺结核。西安市胸科医院毛晓辉表示，这其实是误解，在结核病中，肺结核只是其中之一。人体除了头发和指甲外，任何器官或组织都有可能患上结核，如骨结核，皮肤结核、子宫内膜结核、输卵管结核等。

在所有的结核病中，只有肺结核具有传染性，因为它是通过呼吸道感染结核杆菌，通过吃东西、飞沫、咳嗽等进行传播，传播和感染途径与细菌性肺炎相似。除肺结核外，其他器官或组织所引起的结核因为无传播途径，所以基本上不具有传染性。 

【治疗 】　遵循“早期、规律、全程、联合、适量”10字原则 

化学药物治疗（简称化疗）是治疗结核病最基本的方法，抗结核药物有20余种之多，目前常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素，这也是国家免费提供的治疗药物，这些药物抗结核作用最强，不良反应相对少。 

结核病的治疗必须遵循“早期、规律、全程、联合、适量”10字原则。 

早期：就是早诊断、早治疗。早期治疗有利于疾病的恢复，更有助于减少排菌患者对周围人的传染风险。 

规律全程：指在专科医生指导下用药治疗，只有规律用药才能有效杀灭结核菌；如果治疗不规律，间断用药，容易造成耐药，治愈率将大幅度降低。 

在服用抗结核药物2～3周后，临床症状缓解或消失，但仍有少部分结核菌存活，这时千万不能自作主张停药，只有坚持用药治疗满疗程才有可能充分杀灭结核菌，取得治疗的成功，减少复发的风险。如果私自停药或间断服药会导致治疗失败、疾病复发，甚至可能产生耐药。一旦成为耐药肺结核，治疗时间需要18～24个月，甚至更长，治疗费用比一般肺结核高10倍以上，而且治愈率较低，甚至可导致死亡。如果传染给其他人，被感染者一旦发病也是耐药肺结核。 

联合适量：由于结核菌是一种很容易产生耐药的细菌，所以抗结核治疗需要多种药物联合使用，既能增强疗效，缩短治疗时间，又可避免耐药产生。同时为防止产生严重不良反应，影响疗效，必须遵循医嘱服药，自己不能擅自增加或减少药量。 

在治疗期间，可能会出现恶心、呕吐、食欲下降、皮肤瘙痒等情况，一旦出现不适症状，需立即到医院就诊，在结核病专科医生指导下调整治疗方案。 

【预防 】

如何防止传染给其他人

肺结核病人使劲咳嗽、咳痰、打喷嚏，或者大声说话的时候，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染。传染期肺结核患者应该停工、休学，隔离治疗，独居一室，尽量避免去公共场所，尤其是封闭场所。传染期的患者去公共场所时应主动佩戴口罩，要养成不随地吐痰的卫生习惯，用纸将痰包起来进行焚烧。病人咳嗽、打喷嚏时要用手帕或肘部掩住口鼻，避免直接面对他人，减少结核菌的传播。

如何避免被传染

如果我们身边有结核病患者，应该如何避免被传染呢？

第一，接种疫苗，这是一个预防疾病的很有利的武器，我们国家的政策是在新生儿时免费接种卡介苗，这可以有效预防儿童重症结核病的发生，但仍不能完全避免被传染。

第二，房间要经常开窗、通风，尤其是人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等。

第三，当要进入较高危险场所时，比如医院、结核科门诊，建议佩戴医用防护口罩。

第四，虽结核病是一种传染病，很多人都被感染结核菌，但被感染者一生发生结核病的几率为10%。发病与否与机体的免疫力密切相关，所以，要养成良好的生活作息习惯，做到饮食均衡，劳逸结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增强自身免疫力；一旦患有影响免疫力的疾病，一定要定期筛查结核病。

家庭预防

如果家庭中有传染性肺结核患者，需采取适当的消毒、隔离措施。病人最好独居一室，患者的餐具经常用水煮沸，衣服、被褥可在太阳下暴晒。使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以杀灭结核菌。可购置紫外线灯，用于室内物品的消毒。房间要经常开窗通风。密切接触者如果出现咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带血，必须立即去结核门诊就诊。

【相关政策 】肺结核患者治疗可享优惠 

我国对结核病治疗机构确诊的活动性肺结核患者，免费进行痰涂片检查及2次胸部正位片检查，并免费提供6~8个月国家统一方案的抗结核基础药品。肺结核诊治优惠政策不受户籍限制。（正北方网综合《华商报》 《通辽日报》等）